+7 (495) 744-61-46
Ежедневно с 10:00 до 22:00
Клиника в Москве
3 минуты от метро Пушкинская

Остеохондроз

Остеохондроз не вызывает боль, но, в то же время, боль при остеохондрозе возможна. Странная, на первый взгляд, ситуация. Но, после того как вы прочитаете эту статью, вы станете настоящим экспертом не только в этом вопросе, но и в том: Что такое остеохондроз? Заболевание остеохондроз или нет? Причины остеохондроза? Симптомы и признаки остеохондроза? Диагностика остеохондроза? Эффективное лечение остеохондроза? Профилактика остеохондроза? А также – во многих других вопросах.
Доктор Власенко А.А.

Автор статьи: Власенко Александр Адольфович
Главный врач, невролог, мануальный терапевт

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Ставропольский государственный медицинский университет

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.


Оглавление


Что такое остеохондроз?

Чтобы понять, что такое остеохондроз нужно немного окунуться в историю. Термин остеохондроз был введён в 1928 году Христианом Георгом Шморлем. Но, курьёз заключается в том, что Шморль был патологоанатомом и, как вы понимаете, ему не у кого было спрашивать: «Где у вас болит?» (извините за чёрный юмор). В ходе исследований патологоанатомического материала Шморль обнаружил неизвестные ранее изменения на стыке кости и хряща, в частности, в области дисков позвоночника. После того, как эти изменения были описаны - оставалось придумать им название. Для этого он взял латинское слово «кость»/ос и греческое слово «хрящ»/хондрос и, соединив их, получил термин остеохондроз.

Что такое остеохондроз, что именно Шморль назвал этим словом? Оказывается, это вовсе не боль и, вообще, не ощущения. Словом остеохондроз Шморль обозначил три следующих изменения:

  • снижение высоты межпозвонкового диска;
  • субхондральный склероз;
  • краевые костные разрастания.

В переводе на обычный язык, это значит, что высота диска снизилась, а поверхность позвонка, прилежащая к диску, уплотнилась и разрослась в виде каёмки. Вот, что такое остеохондроз в его исконном значении, которое вложил в него Христиан Георг Шморль.

Заболевание остеохондроз

Давайте ещё раз, обратим внимание на то, что Шморль описал не заболевание остеохондроз, а только изменение тканей, а это - разные вещи. Понятие «заболевание» намного шире, оно включает жалобы, симптомы, лабораторные и рентгенологические изменения, способы лечения и профилактики.

Но, Шморль ни о чём таком не писал и, вообще - не считал остеохондроз заболеванием. Но, почему же тогда принято говорить, что остеохондроз болезнь, интересоваться причинами возникновения остеохондроза, его признаками симптомами и лечением остеохондроза?

А дело в том, что у Шморля были последователи. Вот они-то и решили выяснить, как проявляется остеохондроз и, какие симптомы остеохондроза беспокоят человека? В итоге было установлено, что непосредственно сам остеохондроз боли не вызывает, как, впрочем, и другие ощущения. Объяснялось это тем, что в позвонках и дисках нет болевых рецепторов. А раз нет рецепторов, то не может быть и боли. Это легко понять на примере волос и ногтей - там тоже нет ни рецепторов, ни боли, когда их стригут.

Вторым важным открытием стало то, что остеохондроз является частью общего дистрофического процесса, охватывающего все наши органы и ткани. Дистрофия - это нарушение питания тканей на клеточном уровне, она протекает всю жизнь и постепенно состаривает наш организм. То есть, остеохондроз, по сути - это часть процесса старения. Но, как известно – важны детали. А детали в том, что не все дистрофические процессы такие же безболезненные, как остеохондроз. В частности, дистрофическая патология мышц, окружающих позвоночник, почти всегда связана с болью. Ведь мышцы, в отличие от позвонков и дисков - имеют болевые рецепторы. Типичным примером служит миофасциальный синдром. Он обычно, протекает параллельно с остеохондрозом и носит яркий болевой характер. А теперь, вспомните, в начале статьи мы говорили, что сам остеохондроз не вызывает боли, но боль при остеохондрозе возможна? Так вот, именно такие случаи, когда к безболезненному остеохондрозу присоединяется болевая патология – тот же миофасциальный синдром - прекрасно объясняют смысл сказанного.

Вы спросите, а где же ответ на вопрос, почему принято говорить, что остеохондроз - заболевание? Ну, собственно, мы уже подошли к нему. Дело в том, что, хотя сам остеохондроз болезнью, по сути, не является, но будучи отправной точкой в изучении дистрофических процессов, слово «остеохондроз» так прижилось в нашем языке, что, со временем, стало сленговым обобщающим названием всех болезней позвоночника.

Причины остеохондроза

Причины остеохондроза можно условно разделить на внешние и внутренние.

К внутренним (эндогенным) причинам остеохондроза относится, в первую очередь, дистрофический процесс, о котором мы говорили выше. Сюда же можно отнести генетическую предрасположенность, а также - гормональные, минеральные, витаминные, белковые и прочие нарушения обмена веществ, в результате которых костная и хрящевая ткани не получают необходимого питания. Всё это, так называемые, биологические факторы, влиять на которые, безусловно, можно, но делать это - довольно сложно и затратно. В пику этому, есть простые и дешёвые способы, позволяющие достигнуть не менее убедительных результатов устранением одних лишь внешних причин.

Внешними (экзогенными) причинами возникновения остеохондроза принято считать малоподвижный образ жизни, плохую тренированность мышц корсета позвоночника, микротравмы спины и позвоночника, недостаточную физическую активность, привычку сутулиться, «сидячую» работу, постоянные стрессовые ситуации, отсутствие профилактических визитов к мануальному терапевту и многое другое.

Как видите, внешние причины остеохондроза, во многом обусловлены либо нашими неправильными действиями, например, низкой физической активностью, либо нашим бездействием и пренебрежением к своему здоровью, например, игнорированием профилактики.

Согласитесь, внешние причины возникновения остеохондроза устранить куда проще, чем внутренние. Безусловно, есть пациенты, которым без медикаментозного лечения внутренних причин не обойтись, но таких - единицы. В большинстве случаев, вполне достаточно избавиться от внешних причин остеохондроза, чтобы получить убедительные результаты с меньшими затратами. Для этого потребуется немного самодисциплины, элементарной физической активности и периодических визитов к мануальному терапевту.

Симптомы и признаки остеохондроза

Симптомы и признаки остеохондроза принято делить на те, которые развиваются в пределах самого позвоночника и те, которые носят внепозвоночный характер.

Как вы думаете, какие симптомы при остеохондрозе доставляют больше проблем? На самом деле, тут многое зависит не только от самих симптомов остеохондроза спины, но и от других факторов: возраста, веса, наличия у пациента сопутствующих заболеваний и пр.

Но, вернёмся к симптомам позвоночного остеохондроза: как мы сказали, они бывают позвоночными, их ещё называют вертебральными и вне-позвоночными – экстравертебральными. Экстравертебральные, в свою очередь, тоже делятся на две группы – рефлекторные и корешковые симптомы остеохондроза.

Для простоты, эту классификацию симптомов остеохондроза спины лучше представить следующим образом:

  • Позвоночные / вертебральные
  • Внепозвоночные / экстравертебральные:

а) корешковые симптомы остеохондроза
б) рефлекторные симптомы остеохондроза

Позвоночные симптомы остеохондроза представляют собой искривление позвоночника (не путать со сколиозом), локальную болезненность, напряжение мышц и нарушение подвижности.

Корешковые симптомы остеохондроза возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника. Проявляется это снижением рефлексов, слабость мышц, нарушением чувствительности и корешковой болью.

И здесь нужно пояснить, что все наши позвонки, диски и «корешки» имеют определённое обозначение. Поэтому говорить о корешковых симптомах остеохондроза можно лишь тогда, когда все эти симптомы и признаки чётко указывают на конкретный «корешок», а не тогда, когда любую боль «от балды» называют корешковой.

Очень редкими, но опасными признаками и симптомами остеохондроза являются парезы, параличи и нарушение работы тазовых органов. Они свидетельствуют о развитии спинального инсульта. Это грозное осложнение остеохондроза, при котором поражаются корешковые артерии.

Рефлекторные симптомы остеохондроза, в первую очередь, зависят от того, какой отдел позвоночника поражён. По статистике, чаще всего, поражается шейный отдел.

Суть шейного остеохондроза состоит в большом количестве рефлекторных симптомов. Боль в шее, затылке и воротниковой области. Хруст позвонков, напряжение мышц и затруднение движений. Головная боль. Головокружение. Внутричерепное давление. Утренняя скованность. Онемение, «иголочки», «мурашки» и слабость в руках. Боль в плечах и под лопаткой. Жжение между лопатками и в области сердца (напоминает стенокардию). Онемение кистей или пальцев рук. «Шишка» в области седьмого шейного позвонка. Временное потемнение или «мушки» в глазах. Шум или звон в ушах. Тошнота, вплоть до рвоты. Скачки давления. Предобморочное состояние. Комок в горле при остеохондрозе, ослабление голоса, охриплость, чувство нехватки воздуха проблемы с глотанием и боль в горле при остеохондрозе – всё это вполне распространённые рефлекторные симптомы. А также могут быть нарушения сна, частые бессонницы, разбитость по утрам. Общая слабость. Раздражительность. Быстрая утомляемость.

Как видите, симптомы и признаки болезни при остеохондрозе весьма разнообразны. Особенно это касается рефлекторных симптомов.

Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза — залог правильного лечения. Современные методы аппаратной диагностики позволяют безошибочно подтверждать этот диагноз. Как известно, наиболее точными обследованиями считаются МРТ и КТ. Но, по-прежнему, главным фактором при постановке диагноза остаётся клиническая диагностика. Это, когда опытный врач сопоставляет данные, минимум, трёх источников: жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре.

Такой подход к диагностике остеохондроза позволяет устанавливать точный диагноз и вырабатывать индивидуальную программу эффективного лечения.

Эффективное лечение остеохондроза

Эффективное лечение остеохондроза возможно лишь при строгом соблюдении научного подхода. Это значит, что необходима правильная расстановка приоритетов, в первую очередь, в выборе главного и вспомогательных видов лечения позвоночного остеохондроза.

Как вы думаете, какое лечение при остеохондрозе является главным? Чтобы ответить на этот вопрос, вовсе не обязательно быть врачом. Можно просто следовать логике. Остеохондроз – это патология опорно-двигательной системы. Система эта, по своей природе - биомеханическая. Ключевое слово – «механическая». Следовательно, механические нарушения требуют таких же – механических - методов лечения. Поэтому главный вид лечения остеохондроза - мануальная терапия. Она, как нельзя лучше, подходит для восстановления биомеханики опорно-двигательной системы. А вспомогательными методами служат медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК и др. И ещё – важно знать, что среди всех разновидностей мануального лечения самым безопасным видом является мягкая мануальная терапия. Она превосходит обычную мануальную - своей эффективностью, мягкостью и безопасностью. Чтобы понять, в чём заключается лечение остеохондроза мануальным терапевтом, нужно знать, что межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц позвоночника. Сбой в работе этих мышц незамедлительно ухудшает питание дисков. А как мы сказали в начале статьи - нарушение питания – это и есть тот самый дистрофический процесс, частью которого является остеохондроз.

Эффективное лечение остеохондроза мягкой мануальной терапией в корне отличается от обычной мануальной терапии. Это, вовсе, не «вправление позвонков», как думают некоторые люди - это совсем другое. Мягкая мануальная терапия представляет собой целую систему специальных методов воздействия, позволяющих устранить мышечные спазмы и зажимы. Вернуть мышцам их нормальную физиологию и улучшить питание дисков.

Профилактика остеохондроза

Профилактика остеохондроза необходима для того, чтобы избежать рецидивов. Для этого нужно создать себе удобные условия для работы и отдыха. Поддерживать физическую активность. Избегать переутомления. Следить за правильным питанием и весом. Но главное - не пренебрегать своим здоровьем.

Помните, профилактика остеохондроза – это, в первую очередь, врачебный контроль и своевременная коррекция опорно-двигательной системы. Старайтесь посещать мануального терапевта, хотя бы один раз в три-шесть месяцев. Это снизит факторы риска и вовремя устранит возникшие нарушения. Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузиям и грыжам дисков. Не забывайте об этом. Берегите себя!

Записаться на приём
Консультация включает в себя три этапа:
01.
Консультация
Доктор выясняет, какие симптомы беспокоят пациента, уточняет историю болезни, изучает имеющуюся у пациента медицинскую документацию, анализирует снимки, определяет характер заболевания.
02.
Диагностика
Проводит тщательный осмотр и клиническое обследование пациента: визуальную и миофасциальную диагностику; пальпацию напряжённых мышц и болезненных позвонков; неврологическую проверку рефлексов и  мышечное тестирование.
03.
План лечения
На основании истории текущего заболевания, данных осмотра, а также по результатам клинического обследования пациента, доктор ставит диагноз и подбирает варианты лечения. Врач подробно рассказывает пациенту о сути заболевания и принципах лечения, отвечает на все вопросы пациента.
Загрузка

Получите исчерпывающую информацию
о своём заболевании и методах лечения!

Внимание! В консультацию входит мышечное тестирование — тщательная диагностика мышц
Мышечное тестирование направлено на выявление «поломок» в мышцах — активных, латентных и сателлитных триггерных точек. Ослабленные мышцы, зоны отраженной боли, ограничения подвижности, нарушения чувствительности и прочие признаки позволяют выяснить, есть ли у пациента триггерные точки и, при наличии таковых, обнаружить, где они локализованы. При инактивации триггерных точек устраняется сама причина боли, а не просто снимается симптом, вот почему мышечное тестирование является неотъемлемой частью лечения.
Триггерные точки — это мелкие локальные уплотнения в мышечной ткани, вызывающие мышечные спазмы, боли и нарушения главных функций мышц. При отсутствии адекватного лечения они способны вызвать или усугубить развитие таких патологий, как: межпозвонковая грыжа, протрузия, сколиоз и пр. Под влиянием затяжной хронической боли могут также развиваться психосоматические осложнения в виде беспокойства, тревоги, бессонницы, депрессии, раздражительности, быстрой утомляемости и т.д. Подробнее...
Что входит в лечебный cеанс мягкой мануальной терапии?
Работа с мышцами:
  • Расслабление мышц
  • Устранение триггерных точек
  • Миофасциальный релиз
  • Нормализация работы мышц
Работа с позвоночником
и мышечным корсетом
  • Мягкие техники на позвоночник
  • Мягкие техники на мышечный
    корсет позвоночника
Работа с суставами
  • Мягкие суставные техники
Обратите внимание!
В отличие от стандартного сеанса обычной мануальной терапии, в каждый лечебный сеанс мягкой мануальной терапии входит несколько разных методов. Такой уникальный по своей насыщенности лечебными воздействиями комплексный сеанс мягкой мануальной терапии – это особая методология доктора Власенко. Использование сразу нескольких методов в одном сеансе охватывает все элементы опорно-двигательной системы – позвоночник, суставы, связки, мышцы и фасции. В результате такого подхода лечебный эффект значительно возрастает по сравнению с сеансом обычной мануальной терапии. Это автоматически ускоряет выздоровление и сокращает общие расходы на лечение.
Власенко Александр Адольфович
Власенко Александр Адольфович
Главный врач, невролог, мануальный терапевт
Автор методики лечения миофасциального синдрома

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Ставропольский государственный медицинский университет

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга. Имея огромный практический опыт и в совершенстве владея приемами мягкой мануальной терапии, доктор Власенко Александр Адольфович вернул здоровье более 10 тысячам больных, страдавших различными заболеваниями позвоночника, суставов и мышц.

Власенко Александр Адольфович
Получив высшее медицинское образование по специальностям неврология и мануальная терапия и проработав несколько лет, доктор Власенко сосредоточился на изучении зарубежных трудов и теорий о лечении опорно-двигательного аппарата. Одновременно начал активно перенимать опыт американских практиков — мануальных терапевтов, остеопатов, хиропрактиков и кинезиологов. Важной вехой в развитии стало знакомство с работой Джанет Г. Трэввел и Дэвида Г. Симонса «Миофасциальные боли и дисфункции». Итогом многолетней медицинской практики и непрерывного обучения стала авторская методика лечения опорно-двигательного аппарата,  которая помогла тысячам пациентов забыть, что такое боль. Успешно обучил врачей своей клиники данной методике.

Свободно владеет диагностическими и практическими навыками, принятыми в мануальной терапии, кинезиологии и неврологии. Профессионально владеет всеми видами лечебного массажа. Имеет успешный опыт в лечении миофасциального синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга. Имеет опыт реабилитации пациентов после операции на позвоночнике, суставах и внутренних органах.
Закрыть
Варыгин Вячеслав Игоревич
Варыгин Вячеслав Игоревич
Невролог, мануальный терапевт
Проводит диагностику и лечение по методике доктора Власенко А.А.

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Новосибирский государственный медицинский университет

Специализация: диагностика и лечение неврологических больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Свободно владеет мягкотканными техниками мануальной терапии и различными техниками массажа. Специализируется на лечении мышечно-скелетных болей и миофасциального болевого синдрома, межпозвонковой грыжи диска, протрузий и остеохондроза. Проводит мануальное мышечное тестирование, диагностику и лечение триггерных точек по методике доктора Власенко А.А.

Варыгин Вячеслав Игоревич
Во время работы в неврологическом отделении госпиталя Вячеслав Игоревич Варыгина обратил внимание на высокую результативность мягких техник мануальной терапии у пациентов с болью в спине, которые позволяли значительно сократить количество койко-дней по сравнению с медикаментозным лечением. По наблюдениям Вячеслава Игоревича, проведение сеансов мануальной терапии и использование мягких техник в частности приводило к сокращению срока госпитализации практически в 2 раза. Являясь приверженцем мягких техник мануальной терапии доктор Варыгин присоединился к команде Клиники «Спина Здорова».

В своей работе опирается на знания, полученные при знакомстве с трудами выдающихся западных специалистов Джанет Г. Трэвелл и Дэвида Г. Симонса, явивших миру революционную работу под названием «Миофасциальные боли и дисфункции», Томаса Майерса «Анатомические поезда» и «Фасциальный релиз для структурального баланса», Леопольда Бюске «Мышечные цепи».  В настоящее время эта область знаний постоянно расширяется и дополняется новыми данными, что позволяет повысить точность диагностики и найти индивидуальный подход к лечению каждого пациента.
Закрыть